天热惹的祸:没有肾病,却出现了肾衰竭!

随着天气越来越炎热,我院最近在接诊中,遇到了这样一件罕见案例。
林大叔是一位室外建筑工人,前段时间,在工作过程中,突然出现了头晕、恶心等不适症状,起初他以为是中暑了,到医院检查后的结果,让他大为吃惊!
检查结果显示:血肌酐超标,被诊断为慢性肾衰竭。
这一结果让他百思不得其解,自己之前没有出现尿蛋白,没有潜血,没有高血压,没有感染,没有家族性肾脏病史,也没有接触过肾毒性物质,怎么就突然患上慢性肾衰竭了?


 
据了解,全球排名第一的全科医学期刊:新英格兰医学期刊,也曾报道过这种肾病。由于患者多是农民(也有消防员、建筑工人、矿工等),便将该病称为:“农业地区不明原因的慢性肾脏病(Chronic kidney disease of unknown cause in agricultural communities)。”
研究者分析认为,这些患者的肾衰竭应该是热应激和脱水导致的。因为他们有一个共同点:长期在炎热环境下从事体力劳动。

 
高温下劳动为什么会伤肾?
人体长期处于高温环境下,体内的血管紧张素、抗利尿激素分泌会增加,肾血管收缩,尿液浓缩,则会出现热应激现象。
加之劳作时间长、任务重,在大量出汗后无法及时补充水分和电解质,导致严重脱水,体重经常会降低数公斤。
我们的肾脏里面大部分都是血液和水分,最怕的就是缺水。当大量出汗又没有及时补充水分时,肾脏血流量就会减少,发生缺血缺氧,从而出现肾小管间质损伤。

 
警惕炎热环境下剧烈活动
如果出现不明原因的肾脏病、血肌酐升高等,要考虑是否与职业有关(需要暴露在炎热工作环境中从事繁重劳作的职业),应引起足够重视!
另外,相较于普通人,肾病患者的肾脏抗打击能力更弱,更要警惕炎热环境下做繁重体力工作引发的肾脏损伤。
在骄阳似火的夏季,要避免长时间待在没有遮阴、高热酷暑的环境,不要在炎热的天气下剧烈运动,注意保持充足的饮水量。

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主任医师、“循经护肾疗法”创始人,获国家专利和发明奖。师承史载祥教授、谌贻璞教授、李平教授等知名肾病专家,从事肾病临床诊疗……【详情】

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